Могу сказать, что уже существует некая закономерность. Поначалу обращаются люди с острыми отравлениями, которые пить не умеют, но хотят оторваться по полной. Часто им в этом помогает паленое спиртное или микс из напитков разного градуса. За этими “уникалами” подтягиваются уже жертвы утреннего опохмела, которые случайно перешли в кратковременный запой.
Но интересное представление начинается после окончания праздников, примерно через четверо суток. Все, кто усердно употреблял горючее недельку другую, резко начинают выходить из запоя. Причем, кто как умеет.
Организмы у людей разные и каждый из них реагирует на резкий дефицит алкогольной дозы тоже по-разному. Именно в этот момент можно увидеть, как проявляется белая горячка, или делирий, хотя это не единственный вид алкогольного психоза, что приходится мне наблюдать.
Для справки
Делирий (delirium tremens) – психическое расстройство, что протекает с признаками нарушения сознания, характеризуется наличием зрительных галлюцинаций, иллюзий, бреда, дезориентацией во времени, двигательным возбуждением и может доходить, даже, до коматозного состояния.
Белая горячка развивается не на фоне алкогольного взаимодействия, а на высоте абстиненции! Это самое типичное психическое расстройство, на которое приходится около 80% случаев. Сколько длится белая горячка? У всех по-разному – от нескольких дней до недель.
В чем причина?
Основанием для появления делирия является токсическое поражение мозга. Больше всего этому состоянию подвержены мужчины, систематически употребляющие спиртное на протяжении 7-10 лет, но “молодая белочка” тоже вполне возможна.
Психоз может спровоцировать также тяжелое инфекционное заболевание или черепно-мозговая травма, которую перенес алкозависимый. Механизм развития одинаковый – это гипоксия с интоксикацией.
Как я уже говорил раньше, вариантов делирия может быть много, но мы рассмотрим наиболее распространенный вид. Начинается все с беспокойного ночного сна, регулярной перемены настроения, кошмаров.
Со временем присоединяются иллюзии и перейдолии, когда по реально существующим предметам могут бегать, например, мыши, ползать змеи, бегать тараканы и прыгать зайцы. Один мой пациент не мог сходить в туалет по той причине, что видел постоянно высовывающуюся голову своего соседа из унитаза.
Итак, самыми основными симптомами белой горячки – это галлюцинации, страх, неосознанные поступки, движения, возбуждение. Человеку кажется, что его окружают со всех сторон чудовища, необъяснимые существа, огромные животные и пр.
Все эти глюки он видит очень ярко, четко, может отмахиваться от них руками и ногами, ругаться, кричать. Алкоголик совершенно осознанно и серьезно разговаривает с невидимым существом и раздражается, когда ему не верят окружающие.
Иногда галлюцинации становятся множественными, то есть, предметы, что мерещатся алкоголику, клонируются с большой скоростью. Одному видятся десятки рук, что тянутся к нему из потолка, другому – свисающие петли веревки.
Присоединяются слуховые и тактильные обманы. Самое главное, что алкоголик берет участие в этом цирке, но всегда сохраняет ориентировку в личности.
Со стороны соматической сферы наблюдается:
- Потливость
- Лихорадка
- Тахикардия
- Покраснение кожи и склер
- Повышенное СОЭ
- Тремор
Последствия белой горячки
В дальнейшем развитие психоза может проходить в трех направлениях:
- Полностью закончиться
- Трансформироваться в хроническую форму
- Перейти в кому, вызвать летальный исход
Причиной третьего варианта может стать и суицид под действием галлюцинаций. До 10% случаев делирий заканчивается развитием смертельным сердечным приступом, отеком мозга, пневмонией, судорогами и пр. Слабоумие – частое последствие белой горячки и, к сожалению, этот процесс необратим.
Что делать при белой горячке? Первая помощь
Хотя помочь человеку с “белочкой” сложно, но до прихода врача постарайтесь с ним “договориться”. По возможности, уложите больного в постель и, даже, привяжите к кровати в случае буйности. На лоб необходимо приложить холодную грелку и дать немного выпить воды.
Если позволяет ситуация, то отправьте его в холодный душ, при этом, контролируйте его действия. До приезда врача можно дать легкое снотворное. Если больному удастся уснуть, это неплохо скажется на его состоянии и поможет избавиться от психического возбуждения.
Никогда не ссорьтесь с человеком, не доказывайте обратное. Необходимо спокойно поддерживать разговор, ласково общаться с больным и немедленно вызывать скорую. Лучшая помощь при белой горячке – это не навредить!
Важно не затягивать вызов нарколога. Даже если вам кажется вся эта ситуация смешной и забавной, то для больного этот период совершенно неблагоприятный. Все может закончиться печально.
Несколько слов о дальнейшем лечении белой горячки в стационаре
Выведение человека из психоза происходит поэтапно. Первым делом стоит стабилизировать сон и устранить психомоторное возбуждение. Борьба с делирием начинается с дезинтоксикации организма, коррекции водно-солевого баланса, устранении гипоксии и гиповитаминоза.
На сегодняшний день специалисты используют классические схемы лечения белой горячки. При купировании делирия применяются различные транквилизаторы.
При лечении контролируется работа всех органов и систем организма. Особенное значение уделяется изменениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, функции печени и почек.
Никогда не забывайте, что алкоголизм – это не приговор. Даже в самом запущенном случае можно вытянуть человека из алкогольной бездны. Естественно, приложив к этому немалые усилия.